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喝水，是一件成人都习以为常的事情，但在宝宝身上，不少宝爸宝妈却发了愁。
宝宝太小的时候不懂表达，也不知道缺水不缺水，该不该给喝；宝宝大一点，依然担心宝宝不懂喝水的重要性，玩着玩着，把喝水这事儿给忘了。
而父母天生对于宝宝安生性的忧虑，加上看了一些真真假假的新闻，听了一些真真假假的说法，受到广告宣传这样那样的影响，对喝水就把握不准了：
矿泉水、纯净水、婴儿水、自来水、桶装水、热水、凉水、冰水……应该给宝宝喝哪种？喝多少？
本期，笨爸爸就和大家全面聊一聊，关于宝宝喝水的那些事。
目录
宝宝每天应该喝多少水？
哪些瓶装水适合宝宝喝？
自来水烧开能给宝宝喝吗？
喝热水更健康？宝宝不能喝凉水/冰水？
宝宝每天应该喝多少水？
宝宝每天呼吸、排汗、排尿、排便会失去大量水分，除了吃各种含水的食物外，最重要的就是通过喝水来补充水分。那么，不同年龄的宝宝每天需要喝多少水呢？
0-6月龄：
从出生到添加辅食前，一般是0-6月龄这个阶段，宝宝吃母乳或配方奶就可以获取每天所需的全部水分，不必额外喝水。
母乳及按标准比例冲泡的配方奶，含水量达80%以上，只要正确喂养保证奶量，就能够满足6月龄内宝宝一天的需水量。
盲目喂水会影响宝宝对母乳或配方奶的摄入量，进而可能造成营养不良、体重减轻，还存在增加肾脏负担、导致电解质紊乱、水中毒等风险。
有些宝妈觉得夏天炎热、宝宝出汗多，需要多喝水。但对于6月龄内的宝宝，还是建议喂母乳或配方奶补充水分，并注意环境温度和宝宝的衣着，避免大量出汗。
当宝宝发生腹泻、呕吐而出现脱水时也是一样，6月龄内依然建议通过喂母乳或配方奶来补充水分，必要时在医生的指导下口服补液盐。
还有些奶粉喂养的宝妈觉得，奶粉会导致宝宝“上火”，所以要喝水“祛火”，这也是不靠谱的说法。如果宝宝喝奶粉出现便秘、消化不良，应从冲泡方法不当、奶粉配方不适合、奶粉过敏等方面找原因。
7-24个月：
在宝宝添加辅食后（通常建议满6月龄），就可以开始给宝宝喂水喝了。
1岁前，宝宝的饮食结构仍然以母乳或配方奶为主，外加含水量较多的辅食，所以这一阶段每天需要的饮水量并不多，可以在吃完辅食后喂一点水，主要以宝宝想不想喝为准，不要强迫宝宝喝水。
1-2岁，宝宝的饮食逐渐多样化，活动量增大，饮水量也相应增加，每日需额外饮水400mL左右。不过具体喝多少水并不固定，要结合宝宝的实际情况来喝。
活动量大、出汗多、腹泻、天气干燥等情况，可以适当多补充一点水；而如果宝宝吃了较多水分丰富的食物（粥/牛奶/水果/蔬菜等），饮水量就可以少一点。
宝妈们可以通过宝宝的小便次数和尿液颜色，来判断宝宝是否缺水、要不要补充水分：
如果尿液呈无色或浅黄色，则说明宝宝不缺水，就不必刻意让宝宝喝水；
如果一天排尿次数少于6次，而且尿液颜色深、浑浊，就说明宝宝需要补水了。
（P.S.晨尿的颜色通常较深，服药也可能导致尿液颜色变深，特殊情况需排除。）
2岁以上：
根据《中国居民膳食指南》的建议，2-5岁宝宝每天饮水量为600-800mL，6岁每天饮水量为800mL，7-10岁每天饮水量为1000mL（这个量不包括喝奶粉、牛奶或其他食物来源中的水）。
同样地，饮水建议量只是一个参考，不必生搬硬套。随着年龄的增长，宝宝对口渴、要喝水的感知也逐渐增强，根据宝宝的意愿、活动量、身体状况来喝水即可。
还有一些喝水Tips，宝妈们可以嘱咐给已上幼儿园或小学的宝宝，包括：喝水应少量多次，不要等口渴了豪饮，每个课间可以喝100-200mL水，在天气炎热、大量运动、出汗较多时应适当增加饮水量。
需要特别提醒的是，对于低幼龄的宝宝来说，不要通过喝饮料的方式来补充身体所需的水！
哪些瓶装水适合宝宝喝？
不少宝妈认为瓶装水更安全放心，更愿意花钱买瓶装水给宝宝喝。
实际上，瓶装水只是一个统称，我们平常说的矿泉水、矿物质水、天然水、纯净水、婴儿水……均属于瓶装水范畴。那么，这些瓶装水都适合宝宝喝吗？
矿泉水
矿泉水，全称叫做饮用天然矿泉水。
根据国标要求，矿泉水必须从地下深处自然涌出或经钻井采集，天然含有一定量的矿物质、微量元素或其他成分，且含量达到国家标准，并在产品包装上标明水源地。
很多宝妈都听说过，“矿泉水中的矿物质会加重宝宝肾脏负担”类似的说法，所以不敢给宝宝喝矿泉水。事实真的如此吗？
我们来看看，市面上几款知名度及销量较高的矿泉水中的矿物质含量情况：
可以看到，每升矿泉水中主要矿物质——钠、钙、钾、镁的平均含量，一般在几毫克到十几毫克之间，个别品牌的一两种元素能达到几十毫克。
这样的矿物质含量水平，对宝宝的健康有影响吗？
对于小月龄奶粉喂养的宝宝来说（尤其未满6个月），由于宝宝对矿物质的需求量较少，奶粉已经提供了全部的营养所需，不需要再通过水中额外的矿物质来补充。
有些医生不建议用矿泉水来给宝宝冲奶粉，认为可能会存在一定的矿物质摄入过量风险。不过，这种说法并没有科学依据。包装的天然矿泉水矿物质含量并没有高到带来风险的程度。
（不同年龄宝宝矿物质推荐摄入量（RNI）/适宜摄入量（AI））
而对于大宝宝而言，矿物质需求量明显增多，饮食也逐渐丰富多样，那么每升矿泉水中几毫克、哪怕几十毫克的矿物质，也就不足为道了。以钙为例，几十升矿泉水的钙含量才相当于一盒牛奶的钙含量。
但期望通过喝矿泉水来补充营养，就属于“想多了”。
另外补充一下，除了矿泉水外，还有一些瓶装水也含有矿物质，有的是天然含有，有的是人工添加。因水源地没有矿泉水那么严格（同样符合卫生安全标准），在产品类型上属于包装饮用水（以前也叫作矿物质水）或饮用天然水等。
这些水有的没有标注矿物质含量，有的标注范围较宽泛，一般来说其矿物质含量要低于矿泉水，直接饮用是没问题的。
纯净水
纯净水的全称叫做饮用纯净水，顾名思义，就是除了水，什么也不含。
但又有家长担心，宝宝长期喝纯净水会不会没营养？会不会导致体内缺乏矿物质？
实际上，上文也说过，即便大量喝矿泉水所能摄取的矿物质含量，与日常饮食相比，也是九牛一毛。
喝水只是为了满足身体对于水的需要，补充营养要交给母乳、配方奶、辅食、饭菜等等食物，而不是水。
所以，纯净水宝宝可以喝，也可以烧开晾凉到合适温度后，给小宝宝冲奶粉。
婴儿水
婴儿水，又叫宝宝水或母婴水，宣称适合婴幼儿直接饮用或冲泡奶粉，打出“低钠淡矿”、“商业无菌”、“弱碱性”等卖点，价格也比其他瓶装水贵几倍。
但其实，国内外都没有针对婴儿水制定统一的标准，完全是商家炒作出来的概念，所谓的宣传卖点也都是忽悠人的噱头。
首先，商家宣称“低钠淡矿”的意思是说，婴儿水含有一定量的矿物质，能帮助宝宝补充营养，但矿物质含量不高，不足以对宝宝的健康产生负担。
但通过对比可以发现，与其他含矿物质的瓶装水相比，婴儿水的矿物质含量并不低，也没有明显的“低钠”优势，绝大部分普通瓶装水也能达到“低钠”要求（≤20mg/L）。
不同的水源地，矿泉水中的矿物质含量会不一样，一些所谓“母婴水”的水源地，其实和自家普通矿泉水的水源地并没有什么区别。
至于婴儿水能补充营养的说法，上文多次强调，指望通过喝水来补充矿物质，简直就是杯水车薪。
什么样的矿物质含量水平，才是婴幼儿的最佳“饮用水”，目前并没有一个准确的科学的定义。
其次，婴儿水的另一大卖点“商业无菌”，看似安全性更高，实则既没必要，也没有实际上的优势。
“商业无菌”，被指向的是“菌落总数”很低。但其实，在多年前，“菌落总数”这一指标在包装饮用水标准中就已经被取消了。因为本身并没有什么必要，水源的洁净度，主要是控制致病菌和污染物的滋生和污染，而不是菌落总数。
要知道，就连母乳也不是无菌的，宝宝吃的奶粉、辅食等食品，国标也都没有要求进行无菌处理，“商业无菌”更多应用在罐头制品上。
过往的一些测试也显示，不管是“母婴水”，还是普通的瓶装水，其实都可以做到“商业无菌”。退一步讲就算不是“商业无菌”，但只要生产过程符合规范，严格按照国标要求控制致病菌、污染物等限量，安全性同样没问题。
而且人类和细菌本来就是共生共存的关系，宝宝适当接触细菌并非坏事，反而是过度强调无菌，可能会不利于免疫系统的发育。
另外，婴儿水商家宣称的“弱碱性水”，也没什么实质性意义。
“酸碱体质理论”已被确认是伪科学，我们喝进去的水、吃进去的食物，都不会对身体的酸碱性产生很大影响。
（广告宣传）
总结来说，婴儿水没什么神奇之处，性价比低，没必要买。
自来水烧开能给宝宝喝吗？
说完了瓶装水，我们再来说说自来水。
给宝宝买瓶装水的宝妈，大部分都是因为对家里的自来水不太放心，担心长期饮用会影响宝宝的健康。
但其实，我国国标《GB5749-2022生活饮用水卫生标准》与世卫组织、欧盟、美国、日本等标准差别不大，严格规定了自来水的微生物指标、毒理指标、化学指标、放射性指标、消毒剂指标等限值，保障了自来水的基本安全。
也就是说，正常情况下，将自来水烧开放凉（即白开水），就可以放心喝了，给宝宝冲奶粉也没问题。
为什么说是正常情况下？因为干净的自来水出厂后，还要经过管道输送才能入户，而如果你家的小区管道老化、水龙头生锈，又或者使用的是天台水箱，清洁消毒不到位，则可能对自来水造成二次污染。
所以，如果你家属于以上几种情况，那么水质可能不理想，就需要考虑安装一台净水器。如果你家没有水质的顾虑，那么就可以放心给宝宝喝白开水。
还有的宝妈担心，家里的自来水太硬，烧开后有水垢，宝宝喝了会不会增加肾脏负担，甚至得结石？
所谓硬水，就是钙、镁离子含量较高的自来水，煮沸后会变成难溶于水的碳酸钙、氢氧化镁等沉淀，日积月累就在壶底形成了水垢。
目前，没有证据表明喝硬水会导致结石。而且，硬水中的矿物质在烧开后还会沉淀许多，能喝进体内的就更少了。所以，宝宝喝硬水不必担心健康问题。
总的来说，给宝宝喝的水，只要是符合国家标准的，合格的、卫生的，不管是天然矿泉水、纯净水，还是自来水，都没有问题。
另外，还有几个关于家中饮用水的说法，一并帮宝妈们解释一下：
“千滚水不能喝？”：反复煮沸的确会导致水中的亚硝酸盐含量增加，但研究表明，即使反复烧开20次，亚硝酸盐含量也远低于饮用水国标限值，所以千滚水可以放心喝。
“隔夜水不能喝？”：只要盖好盖子、避免异物进入，烧开的水放一夜是没问题的。但是，如果是敞开盖子、放置过久的水，那么最好倒掉重新烧。
“阴阳水不能喝？”：如果是热水和凉白开、瓶装水混合，可以放心喝；如果是热水和没烧开的生水混合，无异于喝生水，不能直接喝。
“桶装水不能喝？”：合格的桶装水，和瓶装水一样都是安全又卫生的，开封后5-7天内喝完没有问题。要注意的是饮水机，易滋生细菌而污染饮水，应1-2个月定期按照说明书清洗消毒。
喝热水更健康？宝宝不能喝凉水/冰水？
最后，我们再来说一说宝宝喝水的温度。
很多长辈认为，宝宝不能喝凉水/冰水，会使胃肠受寒，所以哪怕是炎热的夏天，也要让宝宝喝热水。
但其实，凉水或是冰水，入口后要经过口腔、食道再到达胃肠，一路上受到内脏的暖化，已经变得不那么凉了。
而且，人是恒温动物，胃肠的温度也是恒定的。即便一次性喝了大量凉水，也只是短暂地给胃肠降温，很快就能通过血液循环恢复正常，也不会影响胃肠功能。
反倒是夏天给宝宝喝热水，可能会因为身体无法及时散热，而导致体温失恒，出现中暑症状。
尤其要注意65℃以上的热饮，已被国际癌症研究机构（IARC）列为2A类致癌物，可能增加患食道癌或喉癌的风险，应避免给宝宝喝烫口的水、吃过热的饭。
总之，不管是热水、温水，还是凉水、冰水，只要是干净的水，而且宝宝喜欢喝，喝完身心舒适，就可以喝，不必刻意培养宝宝喝热水的习惯。
有些大人一喝凉水或冰水，就会出现胃肠不适，这其中很多人是从小培养的习惯导致的，小时候就不喝凉水、冰水，自然就逐渐形成了“畏寒”体质。
所以，在宝宝添加辅食能够喝水后，宝妈们可以适当锻炼宝宝喝凉水甚至是冰水的能力。1岁前胃肠功能尚未成熟时，要注意喝慢一点，一次不要喝太多，喝完不要立刻运动，不要冷热交替喝。
但如果宝宝尝试多次，喝凉水、冰水依然会拉肚子，则可能是患有肠应激综合征，那么就要少喝或者不喝凉水/冰水。
参考资料：
1.《中国居民膳食指南》（2022版）
2.《美国儿科学会育儿百科》
3.《饮用水中的营养矿物质:对婴幼儿营养的影响》,德国明斯特,北莱茵-威斯特法伦公共卫生学院
4.WHO.Whycan’twegivewatertoabreastfeedingbabybeforethe6months,evenwhenitishot?
5.InternationalAgencyforResearchonCancer.Volume116:coffee,mateandveryhotbeverages.IARCWorkingGroup.Lyon,France;24–31May,2016.IARCMonogrEvalCarcinogRisksHum(inpress).
好了，本期到这儿就结束了。
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